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慢性病更需心药医
http://www.100md.com 2003年3月5日 《现代护理报》 2003.03.05
     多年不孕的小芳到张大夫处看病,抓药回去煎服,已经服了5个疗程了,但是病情一直没有好转。那天,张大夫在小芳一个人来时,问起她的起居生活,小芳直掉眼泪。原来,在家中,由于多年不能怀孕,丈夫讨厌,婆婆咒骂,搞得小芳心情紧张,吃不香,睡不好,与丈夫的房事也毫不协调。

    张大夫找来小芳的丈夫,耐心告诉他不孕不育其实是两个人的事。虽然从检查上看,男方没有什么毛病,但是,许多不孕的女性改嫁之后,马上就能怀孕了。为什么呢?主要是因为情绪太紧张了。"你们的言行举止太影响她的心情了!"小芳的丈夫听后点点头,回去也跟老人讲清楚了。结果,不到二个月,小芳就怀上了孩子,正常分娩出一个大胖男婴。

    乍听张大夫好像是为自己开脱,事实上并非如此,心理治疗有时会辅助药物,甚至胜过药物治疗。

    大多数病人,特别是慢性病人,多是回到家里按照医嘱打针、服药和休养。因此,病情康复与病人在家庭环境中能否得到合适的治疗和护理密切相关。

    护理,不仅指生活上的照料,还包括心理上的帮助,它主要有下面几个要点:

    1.督促病人按时就诊

    劝病人按医嘱服药和治疗,这是家庭心理护理的重点之一。一些病人不按时按量用药;有的可能怕打针吃药,或怕药物会造成中毒;有的怕用药后会出现种种反应;有的则因长期服药或治疗,病情好转不明显,因而感到厌倦;还有少数病人抱侥幸心理,希望不吃药或者少吃药病情也会好转;也有的病人担心经济负担过重或对疾病失去信心,准备放弃治疗。家属应针对病人的心理,有的放矢地做好劝慰工作。

    2.帮助病人保持健康而乐观的情绪

    情绪沮丧、心情焦急,不利于身体康复,有时还会使病情加重。因此,要设法转移病人对疾病的过分关注,鼓励他们参加一些有意义的活动。

    3.创造适合于治疗和休养的家庭环境

    病人患病期间,整个家庭的活动应加以调整。使之更加有利于病人的康复。例如,病人需要一定的休息时间,因此家庭的娱乐活动或社交活动要有节制,不能过于频繁,也不能玩得过晚。

    另外,家庭里的其他成员应主动加强和病人的思想感情交流,了解他们想些什么,做些什么。家里凡是与病人有关的事情,都要征求他们的意见。总之,要创造一个和谐、温暖而又宽松的家庭环境。

    4.注意保持和恢复病人的社会适应力

    以往的治疗一般只是强调服药、打针、营养和休息,对社会功能重视不足。现代医学和护理学则十分注重让病人重返社会。因此,在家治病要比医院更有利于这方面的康复。一般地,只要病情许可,家人应当鼓励病人下床活动,进行锻炼,参加力所能及的活动,但生活节奏不宜太快,应劳逸结合。相反,如果只是让病人吃吃睡睡,那么反而容易造成病人的久病心理容纳感和对疾病行为的习惯化。这在许多慢性病人中常常可以见到。用现代的观点分析,这也属于一种心理障碍,对身心健康非常不利。

    (广西壮医医院白云), 百拇医药